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左肺下葉條索影是肺癌嗎
- 左肺下葉條索影是肺癌嗎
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 陳京宇 副主任醫(yī)師
左肺下葉條索影,一般情況下不是肺癌。左肺下葉條索影,一般是指在胸片或者CT中發(fā)現(xiàn)的影像學(xué)改變,產(chǎn)生的原因多數(shù)是胸膜粘連或者炎癥吸收,而產(chǎn)生的胸膜牽拉、皺縮所表現(xiàn)出的影像。左肺下葉條索影多數(shù)情況下是炎癥或者陳舊病變,經(jīng)過治療后好轉(zhuǎn)留下的痕跡。對于此類病變,定期復(fù)查即可。如果在2-3年內(nèi)沒有什么大的變化,即不會是肺癌。在少數(shù)情況下,左肺下葉的條索影,尤其是一些慢性結(jié)核或者長期慢性炎癥刺激所留下的痕跡,經(jīng)過10年、20年,甚至更長時間,在炎癥刺激的基礎(chǔ)上,有產(chǎn)生瘢痕癌的可能性。此類瘢痕癌往往經(jīng)過觀察,會發(fā)現(xiàn)條索影在短期內(nèi)出現(xiàn)明顯的增大,并出現(xiàn)周圍有毛玻璃樣影或者實性團塊影。繼續(xù)觀察會發(fā)現(xiàn)團塊影會逐漸長大,而且會出現(xiàn)分葉毛刺等典型的肺癌跡象。此時,此類條索影則需要做進一步的檢查,根據(jù)實際情況可以考慮做CT引導(dǎo)下穿刺活檢、胸腔鏡或者是痰細胞學(xué)等綜合性檢查,只有在細胞學(xué)或者病理檢查中找到癌細胞,才可以確定是肺癌。
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