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腦出血后的惡心嘔吐怎么緩解

參與醫(yī)生

瀏陽市人民醫(yī)院 鄧謐 副主任醫(yī)師
腦出血是各種原因?qū)е履X血管破裂,由于出血后形成顱內(nèi)血腫,同時周圍有水腫反應(yīng),血腫和水腫在顱內(nèi)產(chǎn)生占據(jù)作用,擴(kuò)大顱腔的有效內(nèi)容物,并進(jìn)一步產(chǎn)生顱內(nèi)高壓。顱內(nèi)壓升高會導(dǎo)致頭痛和嘔吐,嘔吐常表現(xiàn)為噴射狀,是腦出血后常見臨床表現(xiàn),處理方法如下: 1、應(yīng)用脫水藥物,目的是降低顱內(nèi)壓,常用藥物有甘露醇、速尿、白蛋白等; 2、應(yīng)用止血藥物,防止出血進(jìn)一步增加; 3、應(yīng)用護(hù)胃止嘔藥物對癥治療; 4、保持頭高15度位可有效降低顱內(nèi)壓,減輕嘔吐癥狀。 5、若患者病情達(dá)到手術(shù)指征,則需開顱手術(shù),包括開顱血腫清除術(shù)、去骨瓣減壓手術(shù)、微創(chuàng)鉆孔血腫引流手術(shù),目的是清除顱內(nèi)血腫,較快速降低顱內(nèi)壓。若出現(xiàn)嘔吐癥狀,說明病情較重,需密切觀察患者神志及生命體征變化,同時在嘔吐后需將頭偏向一側(cè),防止嘔吐物阻塞氣管導(dǎo)致窒息缺氧,使病情進(jìn)一步惡化。
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