根據(jù)濾器纖維的不同和原理的不同，將血液凈化分為血液透析、血液濾過、連續(xù)性動(dòng)靜脈血液濾過、血液灌流、免疫吸附、血漿置換、腹膜透析等。 血液透析主要是通過彌散機(jī)制來清除物質(zhì)，對(duì)于小分子水溶性的物質(zhì)清除效率較高，比如我常見的尿毒癥當(dāng)中的內(nèi)源性毒物氨、尿酸、尿素，醇類甲醇、乙醇中毒，安眠藥、抗生素里面主要是腎毒性的氨基糖甙類、萬古霉素，還有一些抗結(jié)核類藥，金屬及其化學(xué)鹽分比如銅、砷、汞，造影劑都可以被血透來清除。血液濾過對(duì)流的機(jī)制清除溶質(zhì)和水分，對(duì)炎癥等中分子物質(zhì)清除效率比血透強(qiáng)，但是對(duì)毒素及電解質(zhì)還有酸堿失衡糾正效果差。血液透析濾過是通過彌散和對(duì)流兩種機(jī)制來清除物質(zhì)，可以清除水中的小分子物質(zhì)。血液灌流和免疫吸附主要是根據(jù)不同的孔徑和電荷，利用異性相吸的原理吸附特定大小和電附的物質(zhì)。血液灌流清除和蛋白質(zhì)結(jié)合的物質(zhì)，免疫吸附主要是特定的免疫球蛋白，血漿置換就是將血液引出來以后用儀器將血漿和紅細(xì)胞分離，丟棄血漿再輸入別人的血漿的操作。