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腦動(dòng)脈瘤手術(shù)后應(yīng)該注意什么
- 腦動(dòng)脈瘤手術(shù)后應(yīng)該注意什么
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 張學(xué)新 主任醫(yī)師
腦動(dòng)脈瘤手術(shù)目前分為手術(shù)直接夾閉,以及神經(jīng)介入治療,也就是進(jìn)行動(dòng)脈瘤栓塞治療。手術(shù)后患者需注意防止再出血,保證休息,進(jìn)行抗感染治療。一般能進(jìn)行開顱手術(shù)夾閉動(dòng)脈瘤的患者若手術(shù)順利,則恢復(fù)較好。此類患者的情況屬于全或無,即手術(shù)夾閉成功時(shí)不會(huì)有任何神經(jīng)功能缺失癥狀,與一般常規(guī)患者相同,主要是預(yù)防感染和再出血。
介入治療的主要治療是防止形成血栓,患者需進(jìn)行抗感染、抗血栓治療。因血管內(nèi)有異物,所以一定給患者嚴(yán)格抗凝治療,積極監(jiān)測(cè)凝血和凝血功能,保證血管再通和不出血。作為患者家屬和患者陪護(hù)人員,患者在手術(shù)夾閉后需早期下床,多做神經(jīng)功能鍛煉,一般神經(jīng)外科進(jìn)行動(dòng)脈瘤夾閉手術(shù)后第二天患者即可下床。介入治療分兩類,用壓鹽袋法需24小時(shí)后,直接縫合血管的患者可在12小時(shí)之內(nèi)下床走動(dòng),積極活動(dòng)、主動(dòng)鍛煉更早有利于神經(jīng)功能恢復(fù)。
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