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檢查宮頸癌應該查什么
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參與醫(yī)生
北京大學人民醫(yī)院 吳燕 主任醫(yī)師
宮頸癌需要檢查的項目較多,如果是正常人進行宮頸癌篩查,通常推薦做TCT和HPV的聯(lián)合檢查,出現(xiàn)TCT和HPV異常時要根據(jù)情況來選擇是否進行進一步檢查。TCT是宮頸的薄層細胞學的檢查需要進行宮頸涂片,正常情況下結(jié)果是未見癌細胞或者沒有發(fā)現(xiàn)異常組織,如果鱗狀上皮異常會分別出現(xiàn)ASC-US、LSIL、HSIL或者癌。HPV可了解機體是否存在HPV病毒感染,有定性和分型兩種檢查,定性檢查是觀察是否有感染,可以出現(xiàn)陽性或者陰性結(jié)果。有時定量檢查要了解小于一說明是陰性,大于一說明有高危HPV病毒的感染,而分型檢查會告知HPV是否有高危型的感染。如果TCT是ASC-US以上,而HPV呈現(xiàn)陽性需要進行陰道鏡下的活檢,了解是否存在宮頸病變。如果HPV陰性,而TCT出現(xiàn)了LSIL以上的情況,也需進行陰道鏡的活檢。陰道鏡的活檢通常要結(jié)合局部的情況來定,如果高度懷疑宮頸病變,檢查沒有發(fā)現(xiàn)陽性結(jié)果,可以進行診斷性錐切來了解是否存在宮頸病變,可見檢查宮頸癌需要按階梯進行。
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