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鼻咽癌放療后吞咽困難怎么進(jìn)食
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參與醫(yī)生
湖北省腫瘤醫(yī)院 皮國良 副主任醫(yī)師

鼻咽癌在放療過程中經(jīng)常出現(xiàn)吞咽困難,吞咽困難過程中通過以下方面加強(qiáng)進(jìn)食:
1、鼻咽癌患者如果年老體弱,在放療過程中醫(yī)生預(yù)判出現(xiàn)營養(yǎng)方面的障礙,可能在放療之前做處理。做鼻飼管的置入,鼻飼管置入在很多大的腫瘤中心也在開展,比如我們醫(yī)院有這種操作。感覺病人在放療過程中腫瘤已經(jīng)侵犯下咽部或者口咽部,這時(shí)放射性吞咽困難幾乎沒辦法避免。這時(shí)會(huì)在放療之前提前與患者溝通,經(jīng)鼻腔置入鼻飼管,這個(gè)鼻飼管直接通到胃,這種情況下通過鼻胃管可以給病人帶來營養(yǎng)方面處理,也可以減少病人因?yàn)檫M(jìn)食導(dǎo)致物理損傷,這是最好方案;
2、如果患者在放療之前拒絕鼻飼管,或者有醫(yī)療中心沒有考慮到鼻飼管,也可以加強(qiáng)靜脈營養(yǎng)、腸外營養(yǎng),腸外營養(yǎng)需要專門營養(yǎng)專家進(jìn)行會(huì)診處理;
3、如果患者既不想靜脈營養(yǎng),也不愿意做鼻飼管,只有通過營養(yǎng)科食物上面做處理。盡量進(jìn)流質(zhì)、無渣、無刺激性的食物,以高蛋白、高維生素為主,減少脂類或者碳水化合物攝入。當(dāng)然因人而異,根據(jù)不同患者則有不同調(diào)整,鼻咽癌相關(guān)的吞咽困難可以通過以上方法得到好的處理。

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