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尿道痛尿血是怎么回事
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
尿道痛和尿血發(fā)生原因有以下幾種:1、尿路感染:最常見(jiàn)的原因是尿路感染,尤其是下尿路感染,患者會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等排尿刺激癥狀,以及下腹部墜脹、排尿終末的肉眼血尿等。下尿路感染患者通常要進(jìn)行尿常規(guī)、尿培養(yǎng)檢查,并根據(jù)培養(yǎng)的結(jié)果選擇合適的抗生素進(jìn)行治療;2、特異性感染:如果下尿路感染的癥狀經(jīng)過(guò)治療后無(wú)改善或持續(xù)性進(jìn)展,應(yīng)考慮特異性感染可能,最常見(jiàn)的是泌尿系統(tǒng)結(jié)核,此時(shí)影像學(xué)上會(huì)出現(xiàn)尿路改變,抗酸桿菌培養(yǎng)也應(yīng)當(dāng)是陽(yáng)性,此時(shí)應(yīng)選擇抗結(jié)核治療;3、男性生殖系統(tǒng)疾?。喝缜傲邢傺?、精囊炎等這類(lèi)疾病可以造成排尿疼痛、血尿等癥狀,治療以抗生素結(jié)合α受體阻滯劑等藥物進(jìn)行處理;4、結(jié)石:如膀胱結(jié)石、輸尿管末端結(jié)石等也會(huì)引起排尿的疼痛、血尿癥狀,要進(jìn)行相關(guān)的碎石取石治療。需要注意膀胱原位癌時(shí)會(huì)出現(xiàn)膀胱刺激癥狀以及尿血癥狀,要進(jìn)行相應(yīng)的輔助檢查尤其是膀胱鏡檢查來(lái)明確診斷,進(jìn)行相應(yīng)的處理。
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