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膽管錯(cuò)構(gòu)瘤影像表現(xiàn)

參與醫(yī)生

福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師
膽管錯(cuò)構(gòu)瘤影像的表現(xiàn)主要是呈現(xiàn)肝內(nèi)散在分布的囊狀影,大小一般<1.5cm,囊狀也不是規(guī)則型,一般是呈現(xiàn)不規(guī)則,與膽管系統(tǒng)沒(méi)有相通。膽管錯(cuò)構(gòu)瘤如果是在磁共振的檢查中,會(huì)比CT能夠更為清晰地進(jìn)行展示,在增強(qiáng)掃描的情況下,膽管錯(cuò)構(gòu)瘤一般不呈現(xiàn)強(qiáng)化影,但也有少量的報(bào)道呈環(huán)狀的強(qiáng)化。還有個(gè)案的報(bào)道呈現(xiàn)均勻性的強(qiáng)化,所以這個(gè)可能有所差異。膽管錯(cuò)構(gòu)瘤主要還是要與相應(yīng)的轉(zhuǎn)移性的肝癌進(jìn)行鑒別,因?yàn)槟懝苠e(cuò)構(gòu)瘤和轉(zhuǎn)移性的肝癌,有時(shí)候都會(huì)呈現(xiàn)環(huán)形強(qiáng)化,呈現(xiàn)牛眼征的表現(xiàn)。所以這種情況下有些難以鑒別。一般來(lái)說(shuō)通過(guò)磁共振的平掃加增強(qiáng),可以有效地進(jìn)行判定。另外也要針對(duì)膽管錯(cuò)構(gòu)瘤與卡羅里病進(jìn)行相應(yīng)的鑒別,但是卡羅里病是與肝內(nèi)膽管有相通,使用MRCP膽管造影,以便可以有效地進(jìn)行判定。
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