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ALT和AST的區(qū)別
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 周莉 主任醫(yī)師

ALT和AST都是轉(zhuǎn)氨酶的一種,肝臟病變的時(shí)候,通常是這兩個(gè)轉(zhuǎn)氨酶會(huì)一起檢測(cè),所有醫(yī)院抽血查肝功項(xiàng)目中肯定也都會(huì)包含這兩個(gè)酶。這兩個(gè)酶相關(guān)聯(lián)性比較好,但并不代表是一個(gè)物質(zhì),否則沒有必要查兩個(gè)。它們的區(qū)別在于,AST除了在肝臟內(nèi)部大量存在以外,還會(huì)存在于心臟細(xì)胞中。所以如果出現(xiàn)AST明顯升高,但是ALT卻不高的情況,醫(yī)生會(huì)意識(shí)到這個(gè)人會(huì)不會(huì)不只是肝臟的問題,有沒有可能是心臟問題。有可能接下來會(huì)進(jìn)行心臟相關(guān)檢查,比如具體心肌損傷酶,心電圖等。
ALT和AST對(duì)肝臟病變而言也不是完全一致。在不同肝病,升高程度、比值也都會(huì)有不一樣。同一種肝病在病情嚴(yán)重程度不一樣的時(shí)候,也會(huì)有變化,有細(xì)微不同。這是要求醫(yī)生詳細(xì)掌握的,在不同病情階段如何分析。

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