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重癥胰腺炎為什么會引起低鈣血癥
- 重癥胰腺炎為什么會引起低鈣血癥
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參與醫(yī)生
浙江醫(yī)院 馮玉良 主任醫(yī)師
急性胰腺炎會導致胰腺中大量活性酶釋放,包括脂肪酶。脂肪酶會分解病灶以及血液中的脂肪,形成脂肪酸,脂肪酸與鈣離子結(jié)合以后形成脂肪酸鈣,脂肪酸鈣可以導致機體出現(xiàn)低鈣血癥。重癥胰腺炎患者出現(xiàn)低鈣血癥是疾病嚴重程度的表現(xiàn),提示預后不良。
臨床上判斷胰腺炎重不重,其中有一條是血鈣是否低于2mmol/L,如果低于2mmol/L,就意味著情況較嚴重。檢測出的血鈣越低,提示病情越嚴重、預后越差。所以多數(shù)嚴重胰腺炎患者的血鈣水平較低,可以幫助判斷胰腺炎患者的輕重、預后,以及死亡率,血鈣水平越低的患者,死亡率越高。
重癥胰腺炎低鈣應(yīng)針對胰腺炎綜合治療,不僅要補鈣,其治療包括液體復蘇、早期營養(yǎng)支持、各臟器功能支持等,所以其是綜合的治療。胰腺炎情況好轉(zhuǎn),患者病情好轉(zhuǎn)以后血鈣水平也會慢慢上升。
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