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甲狀腺腫瘤標(biāo)志物檢測哪個指標(biāo)

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第三醫(yī)院 李欣 副主任醫(yī)師
多數(shù)甲狀腺腫瘤沒有腫瘤標(biāo)志物,檢測哪個指標(biāo)都沒有意義。比如甲狀腺濾泡細(xì)胞來源的甲狀腺腫瘤,沒有腫瘤標(biāo)志物,術(shù)前查甲狀腺功能,跟甲狀腺良性沒有必然聯(lián)系。查TG跟TM抗體,可提示是否有橋本氏甲狀腺炎,但與甲狀腺癌沒有必然聯(lián)系。而查甲狀腺球蛋白,對甲狀腺腫瘤的術(shù)前診斷沒有意義,甲狀腺球蛋白僅用于甲狀腺癌全切的病人,用于術(shù)后監(jiān)測評估是否有復(fù)發(fā),術(shù)前甲狀腺球蛋白的升高沒有診斷指導(dǎo)意義。而對于濾泡旁細(xì)胞來源的甲狀腺髓樣癌,則有腫瘤學(xué)標(biāo)志物,甲狀腺髓樣癌的病人通常出現(xiàn)降鈣素、癌胚抗原(CEA)均升高。通過這兩個腫瘤標(biāo)志物,從血清學(xué)角度診斷髓樣癌的可能性較大。所以分化甲狀腺癌沒有具體甲狀腺腫瘤標(biāo)志物,而甲狀腺髓樣癌可依靠降鈣素和癌胚抗原進(jìn)行診斷。
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