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膽囊結(jié)石怎么造成的

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 劉軍 主任醫(yī)師
膽囊結(jié)石具體成因目前并不清楚,其主要成因的一個(gè)假說是膽汁成分依結(jié)構(gòu)改變,主要成分包括膽固醇、卵磷脂和膽鹽。若成分平衡被打破,膽固醇濾泡析出,并形成膽固醇結(jié)晶,則圍繞著膽固醇結(jié)晶的其他成分附著,會逐漸出現(xiàn)結(jié)石。膽囊結(jié)石是臨床較為常見的疾病,隨著人們生活水平的改善和飲食結(jié)構(gòu)改變,發(fā)病率逐年增高,國內(nèi)統(tǒng)計(jì)膽囊結(jié)石發(fā)病率在10%左右。 膽囊是人體重要的消化器官,人體肝細(xì)胞分泌的膽汁會通過膽管排入膽囊內(nèi),并在膽囊內(nèi)濃縮、儲存。當(dāng)攝入食物后,腸道分泌的激素刺激膽囊收縮,并將膽囊內(nèi)濃縮、儲存的膽汁,通過膽道系統(tǒng)排入十二腸腔,與攝入食物混合,幫助消化吸收食物,膽汁主要對蛋白脂肪類食物具有較好的消化吸收功能。臨床上觀察到膽囊結(jié)石也具有一定的好發(fā)人群,通常中年女性、較為肥胖的人群或血脂高的人群,容易出現(xiàn)膽囊結(jié)石。此外還有一類人群,如初潮出現(xiàn)較早、絕經(jīng)較晚,相對雌激素水平較高的患者,也容易出現(xiàn)膽囊結(jié)石。雌激素會造成膽囊的排空障礙,膽汁長期瘀滯,且肝功能受損的患者,也容易出現(xiàn)膽囊結(jié)石。目前多數(shù)人群,對于自己的體重管理較為嚴(yán)格,會有意識地控制飲食和減肥。若短時(shí)間內(nèi)體重快速降低,可能會造成血脂代謝異常,也會出現(xiàn)膽囊結(jié)石。部分患者長期不吃早餐,儲存在膽囊內(nèi)的膽汁,不能很好地排出,相對也容易出現(xiàn)結(jié)石。雖臨床并無相應(yīng)的明確結(jié)論,但若飲食不規(guī)律,兩餐間隔時(shí)間較長,膽囊內(nèi)的膽汁并不能較好排出,可能也是造成結(jié)石因素。
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