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脛骨平臺(tái)骨折保守治療后遺癥
- 脛骨平臺(tái)骨折保守治療后遺癥
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 魯英 主任醫(yī)師
有一些類型的脛骨平臺(tái)骨折,不做手術(shù)治療,而采取保守治療是會(huì)產(chǎn)生后遺癥,包括關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)障礙、活動(dòng)范圍減少、后期骨性關(guān)節(jié)病的形成。對(duì)于脛骨平臺(tái)比較輕的骨折,沒(méi)有移位的,通過(guò)保守治療,石膏支具進(jìn)行固定,可以達(dá)到的較好的愈合,也不會(huì)產(chǎn)生什么后遺癥。對(duì)于嚴(yán)重粉碎的塌陷的分離脛骨平臺(tái)骨折,還是建議手術(shù)治療,如果不手術(shù),單純保守治療,骨折達(dá)不到復(fù)位,就會(huì)在分離不平整的狀態(tài)下達(dá)到愈合,這個(gè)關(guān)節(jié)就沒(méi)有恢復(fù)到骨折前的正常的形態(tài),在以后的活動(dòng)過(guò)程當(dāng)中,由于關(guān)節(jié)面不平整、塌陷,就會(huì)產(chǎn)生活動(dòng)時(shí)的疼痛、活動(dòng)范圍減小,也就是功能障礙。而且由于脛骨平臺(tái)骨折面不平整,反復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)之后,會(huì)造成股骨側(cè)關(guān)節(jié)面的磨損,脛骨側(cè)并不平整,股骨側(cè)磨損,就形成了骨性關(guān)節(jié)病,而產(chǎn)生持續(xù)的關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)障礙。所以對(duì)于嚴(yán)重的脛骨平臺(tái)骨折,粉碎分離塌陷的脛骨平臺(tái)骨折,而是建議手術(shù)治療,而減少保守治療的各種后遺癥。
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