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子宮肌瘤怎么形成的怎么治療

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 榮春紅 副主任醫(yī)師
子宮肌瘤形成原因以及治療具體如下:一、形成原因:1、雌孕激素:子宮肌瘤現(xiàn)在觀點(diǎn)認(rèn)為基本和雌孕激素有關(guān)系,因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)在絕經(jīng)之前的女性,子宮肌瘤會(huì)生長(zhǎng)、逐步增大,而在絕經(jīng)之后出現(xiàn)萎縮,甚至小的肌瘤會(huì)出現(xiàn)消失,所以認(rèn)為和雌性激素有關(guān)系;2、其他原因;另外認(rèn)為和子宮肌細(xì)胞的染色體突變有關(guān),研究發(fā)現(xiàn)和種族以及遺傳有關(guān),有一些種族的人比較容易得肌瘤,而且多發(fā)。這是子宮肌瘤的相關(guān)好發(fā)因素,基本是一個(gè)肌細(xì)胞克隆增生形成的肌瘤,也可能形成多個(gè)肌瘤。體檢發(fā)現(xiàn)30歲以后的女性20%的人都有子宮肌瘤,只是有些人沒有癥狀不知道,或者沒有癥狀,沒有引起重視。二、治療:1、保守觀察:對(duì)于沒有癥狀的子宮肌瘤,也沒有特殊的癥狀,也沒有很快增大,采取觀察治療。定期復(fù)查就可以,3-6個(gè)月復(fù)查一次B超,看看生長(zhǎng)情況就可以;2、手術(shù)治療;如果子宮肌瘤引起了臨床癥狀,比如出現(xiàn)了月經(jīng)過多、月經(jīng)間期的出血,然后白帶增多、腰疼,壓迫膀胱和腸道造成尿頻,或者是腰疼、便秘等情況,或者肌瘤出現(xiàn)了變性,或者是懷孕之前,超過4厘米的肌瘤,建議可以考慮手術(shù)治療。手術(shù)也分為子宮肌瘤剔除術(shù)和全子宮切除術(shù),要根據(jù)患者的年齡保留子宮的意愿、有沒有生育要求等進(jìn)行綜合判斷;3、藥物治療;比如中藥或者是抗雄激素的藥物,雄激素的藥物可以用來治療子宮肌瘤,但是效果不是那么確切。再有可以在子宮肌瘤手術(shù)之前應(yīng)用藥物,使得子宮肌瘤的體積縮小,然后讓血色素往上漲一漲,一般這種用GnRHa或者米非司酮,但是藥物都不能長(zhǎng)期應(yīng)用,只是術(shù)前作為預(yù)處理進(jìn)行應(yīng)用。
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