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尿常規(guī)蛋白1+是什么意思
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
尿常規(guī)蛋白1+即尿常規(guī)蛋白(+),提示尿液蛋白定性試驗(yàn)為陽(yáng)性,需要進(jìn)一步行尿液的定量試驗(yàn),檢測(cè)24小時(shí)的尿蛋白。如果超過150mg,臨床認(rèn)為存在定量試驗(yàn)陽(yáng)性,就可以診斷蛋白尿。對(duì)于蛋白尿而言,最重要的是要判斷發(fā)生原因,而蛋白尿發(fā)生的原因可以有生理性原因,也可以有病理性原因,具體如下:1、生理性的原因:常見于劇烈運(yùn)動(dòng)、寒冷,高熱、交感神經(jīng)興奮,以及血管活性的藥物應(yīng)用等,其他生理因素還包括體位性蛋白尿,患者在直立體位的時(shí)候,出現(xiàn)蛋白尿升高,而在平臥位的時(shí)候消失,多見于瘦長(zhǎng)體型的青少年。這類蛋白尿沒有泌尿系統(tǒng)的器質(zhì)性病變,通常誘因消除以后,患者都可自愈;2、病理性蛋白尿:往往見于腎臟疾病對(duì)腎小球?yàn)V過功能和腎小管重吸收功能的損害,以及其他系統(tǒng)的病變對(duì)濾過和重吸收功能的影響。常見的蛋白類型,包括腎小球性的蛋白尿、腎小管性蛋白尿、混合性蛋白尿、溢出性蛋白尿和組織性蛋白尿。需要根據(jù)蛋白尿的類別不同,判斷可能存在的病變,但這一類的蛋白尿由于程序復(fù)雜,治療也比較復(fù)雜,而假性蛋白尿見于泌尿系統(tǒng)的感染,會(huì)在尿液中出現(xiàn)膿液。這種膿液會(huì)導(dǎo)致蛋白定性和定量試驗(yàn)的陽(yáng)性,所以當(dāng)抗感染以后,蛋白尿可以自行消失。
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