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胎兒偏小兩周怎么辦

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師
當(dāng)孕婦發(fā)現(xiàn)胎兒偏小,或進(jìn)行常規(guī)產(chǎn)前檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒已偏小兩周,就已經(jīng)達(dá)到妊娠監(jiān)督警戒線,需嚴(yán)密進(jìn)行相應(yīng)的檢查給予治療,具體如下:1、核查孕周:建議孕婦再次核查孕周,需根據(jù)月經(jīng)周期,末次月經(jīng)第一天的時(shí)間、排卵日期、同房日期的監(jiān)測(cè),還需結(jié)合懷孕早期的超聲,通過(guò)胎芽、胎心測(cè)算,進(jìn)行預(yù)產(chǎn)期的再次核查。大部分孕婦通過(guò)上述核查發(fā)現(xiàn)為預(yù)產(chǎn)期計(jì)算錯(cuò)誤導(dǎo)致,此時(shí)無(wú)需過(guò)于擔(dān)心。如果將孕周予以調(diào)整后,胎兒生長(zhǎng)發(fā)育曲線正常時(shí),僅需按時(shí)產(chǎn)檢即可;2、查找病因:如果通過(guò)孕周核算,發(fā)現(xiàn)無(wú)任何問(wèn)題時(shí),需從母體、胎盤(pán)、臍帶、胎兒的因素進(jìn)行原因查找,需再次進(jìn)行胎兒畸形篩查,明確胎兒是否畸形,對(duì)早期唐氏綜合征篩查、胎兒的排畸超聲檢查、胎兒無(wú)創(chuàng)DNA及羊穿結(jié)果進(jìn)行復(fù)查。如果通過(guò)上述檢查未發(fā)現(xiàn)染色體基因異?;蚧螘r(shí),需對(duì)胎盤(pán)功能、臍帶血液循環(huán)、臍帶附著位置進(jìn)行再次核查。通常由于胎盤(pán)臍帶因素,導(dǎo)致胎兒無(wú)法得到足夠營(yíng)養(yǎng),無(wú)法正常生長(zhǎng)發(fā)育。部分為母體因素,如病毒感染、患有高血壓、糖尿病疾病、易栓癥、抗磷脂綜合征等,可增加胎兒生長(zhǎng)發(fā)育偏小的風(fēng)險(xiǎn),甚至導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限;3、積極治療:如果為母體原因?qū)е滦杞o予相應(yīng)疾病的及時(shí)治療,必要時(shí)需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育,一旦出現(xiàn)危及胎兒宮內(nèi)安危狀況情況發(fā)生,需及時(shí)終止妊娠,以免發(fā)生不良妊娠結(jié)局。
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