-
收藏
手機(jī)看
分享
-
-
用手機(jī)掃描二維碼在手機(jī)上繼續(xù)觀看
邊界欠清一定是惡性嗎
- 邊界欠清一定是惡性嗎
-
參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師

邊界欠清通常是影像學(xué)上的對(duì)病變的一個(gè)描述,提到邊界欠清,并不一定是惡性腫瘤的一個(gè)代表性征象。比如某一些炎癥,在做肺CT時(shí),可能在肺部出現(xiàn)了相應(yīng)的炎癥表現(xiàn),就是一個(gè)邊界欠清的狀態(tài)。在這個(gè)時(shí)候,再追問(wèn)一下病史,病人是否有發(fā)熱、咳嗽、咳痰這樣感染的指標(biāo)。如果出現(xiàn)這樣的問(wèn)題,還是考慮炎癥的可能性大。要給予相應(yīng)的抽血化驗(yàn),以及病原學(xué)檢查,給予抗炎、抗感染對(duì)癥治療,多數(shù)病人的疾病會(huì)有所改善。當(dāng)然對(duì)于其他的一些病變,比如有一些結(jié)核病變,或者是一些陳舊性結(jié)核病變,也可能在影像學(xué)上描述邊界并不是一個(gè)清晰的,或者可能散在的一些衛(wèi)星灶的情況。但是,這個(gè)有的時(shí)候要追問(wèn)一下病史,病人是否有一些結(jié)核感染的病史,或者是否有午后發(fā)熱、盜汗這樣的長(zhǎng)期慢性病感染的過(guò)程。如果進(jìn)行一個(gè)相應(yīng)的結(jié)核菌素,或者是結(jié)核方面的篩查,如果發(fā)現(xiàn)是結(jié)核相關(guān)的問(wèn)題,可以給予相應(yīng)的抗結(jié)核治療。當(dāng)然,惡性腫瘤的邊界可能也欠清。但是除此以外,有可能還有一些其他的征象,比如對(duì)周圍組織的侵襲、浸潤(rùn),會(huì)引起相應(yīng)的臨床表現(xiàn),比如周圍的一個(gè)毛刺,或者相應(yīng)的血管分布異常。出現(xiàn)這種情況時(shí),如果懷疑是惡性疾病,最主要是要進(jìn)行病理學(xué)診斷,因?yàn)椴±碓\斷才是能診斷惡性腫瘤的金標(biāo)準(zhǔn)。

相關(guān)視頻