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距骨壞死就一定要做融合手術(shù)嗎
- 距骨壞死就一定要做融合手術(shù)嗎
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參與醫(yī)生
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 陳江 副主任醫(yī)師
距骨壞死其手術(shù)方法比較多,不僅只限于踝關(guān)節(jié)融合手術(shù),當(dāng)然,還有其它手術(shù)方式可選擇。比如血管束骨內(nèi)植入術(shù)或帶血管蒂骨瓣移植術(shù),還有人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等。因此不論哪種手術(shù)都需保證距骨內(nèi)血液供應(yīng)存在。通過手術(shù)治療以后能夠促進(jìn)距骨局部骨組織生長,恢復(fù)距骨骨強(qiáng)度。若整塊距骨壞死或者距下關(guān)節(jié)都被波及以后,往往可能要實(shí)施距脛跟關(guān)節(jié)融合手術(shù)。
該方法能夠避免距骨整塊摘除,可能會導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)功能喪失。發(fā)生距骨壞死情況以后,最好建議還是需前往醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查。若確實(shí)距骨發(fā)生變形或者塌陷情況,選擇手術(shù)治療方式就很有必要。選擇融合手術(shù),還是選擇關(guān)節(jié)置換來保留關(guān)節(jié)活動度,需根據(jù)患者當(dāng)時壞死情況,還有距骨塌陷情況以及整體關(guān)節(jié)活動度來進(jìn)行整體決定,患者需配合醫(yī)生進(jìn)行術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練,最后取得良好術(shù)后效果。
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