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腰椎間盤突出能否正骨

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 楊操 主任醫(yī)師
腰椎間盤突出癥可以做比較輕柔的按摩,但不能做比較粗魯?shù)陌庋鼊?dòng)作。很多患有腰椎盤突出,腰痛、腿痛的患者會(huì)去按摩店或醫(yī)院做推拿、按摩,可以做揉按,正常的推拿,因?yàn)檠g盤突出后,局部的椎間盤突出壓迫神經(jīng)或刺激神經(jīng),局部有無(wú)菌性炎癥和神經(jīng)根水腫,此時(shí)通過(guò)按摩可以促進(jìn)局部的血液循環(huán),減輕局部的炎癥反應(yīng)。腰間盤突出腰痛、腿痛的癥狀可以導(dǎo)致肌肉的痙攣或肌肉處于緊張狀態(tài),反過(guò)來(lái)又進(jìn)一步加重疼痛,比較輕柔的推拿、按摩可以舒緩肌肉的緊張,減輕癥狀。但椎間盤突出不能做比較大幅度的按摩,比如扳腰,部分腰椎間盤突出的患者到不正規(guī)的按摩店,部分推拿師或醫(yī)生喜歡扳腰,可能加重突出癥狀,腰椎間盤突出不可能通過(guò)所謂的手法整復(fù)回去。腰椎間盤突出,如果癥狀控制,不再疼痛,一段時(shí)間后,突出的椎間盤可以被人體自行吸收,做磁共振時(shí)可以發(fā)現(xiàn)突出的椎間盤變小,是自然吸收的過(guò)程,并不是通過(guò)手法的整復(fù)或正骨可以按回去。因?yàn)樽甸g盤突出不是單純的機(jī)械性改變,是椎間盤發(fā)生退變,其中的結(jié)構(gòu)發(fā)生根本性改變,包括細(xì)胞的狀態(tài)。所以患有椎盤突出不要做比較劇烈的正骨,進(jìn)行所謂的手法復(fù)位,有可能導(dǎo)致突出進(jìn)一步加重,甚至椎間盤突出壓迫馬尾神經(jīng)引起癱瘓或不全癱瘓。
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