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兩只腳腕腫是什么原因引起的
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參與醫(yī)生
中國人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
兩只腳腕腫,通??紤]外科原因?qū)е碌乃[,原因主要包括心源性、肝源性、腎源性、內(nèi)分泌源性,和特發(fā)性水腫這幾種。如果出現(xiàn)了雙側(cè)的腳腕水腫,通常并不考慮病人有局部性的原因,雖然局部性原因也可以導(dǎo)致兩側(cè)水腫。但是局部性原因?qū)е碌乃[,往往兩側(cè)不對稱。1、心源性水腫:兩只腳腕腫考慮全身性的原因,主要考慮心源性水腫,特別是對一些老年患者,心源性水腫的發(fā)生率相當(dāng)高。這個時候要看病人心臟的情況如何,有沒有心功能不全,來排除心源性水腫的可能性;2、肝源性水腫:肝源性水腫,一般是源于肝硬化,或者肝功能不全導(dǎo)致;3、腎源性水腫:腎源性水腫主要原因,就是腎炎綜合征、腎病綜合征,和慢性腎功能不全,以上疾病都可以導(dǎo)致他水腫。所以這個時候,會要求病人去查尿常規(guī),去做泌尿系的超聲,也讓病人去做腎功能檢查,來幫助判斷診斷;4、內(nèi)分泌性水腫:內(nèi)分泌性水腫,主要見于甲狀腺的問題,一般會要求病人去做甲狀腺功能檢查;5、特發(fā)性水腫:特發(fā)性水腫,主要是排除了以上原因以后,對于20-50歲的女性,要考慮特發(fā)性水腫的原因,要求病人盡量的少吃鹽,保持心情舒暢,然后再看水腫情況來進(jìn)行判斷。
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