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慢性闌尾炎疼痛部位
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參與醫(yī)生
濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院 尹高平 副主任醫(yī)師
慢性闌尾炎大多是由急性闌尾炎轉(zhuǎn)變而來(lái),少數(shù)病例起始就即現(xiàn)慢性趨勢(shì)。慢性闌尾炎患者之前通常會(huì)存在急性發(fā)作,而平時(shí)存在右側(cè)腹反復(fù)疼痛,但是部分病人僅會(huì)出現(xiàn)右下腹的隱痛或不適,且癥狀不典型。
若患者查體為右下腹局限性壓痛,經(jīng)常性、固定性的壓痛,癥狀較輕。在左側(cè)臥位時(shí),有時(shí)可觸及條索樣腫塊。輔助檢查為鋇劑灌腸,可發(fā)現(xiàn)闌尾扭曲變形,闌尾腔內(nèi)多發(fā)的充盈缺損,CT有時(shí)可發(fā)現(xiàn)腸石。若診斷明確建議進(jìn)行手術(shù)治療,但手術(shù)結(jié)束后需送病理切片,以鑒別排除惡性腫瘤,如闌尾類癌、闌尾黏液囊腫,因此對(duì)于慢性闌尾炎建議積極手術(shù)治療。
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