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吃氨氯地平血壓降不下來(lái)怎么辦

參與醫(yī)生

武漢大學(xué)中南醫(yī)院 王智泉 主任醫(yī)師
如果患者服用氨氯地平后無(wú)法使血壓下降至正常水平,可以加用其它4類的降壓藥物,進(jìn)行聯(lián)合方案治療。對(duì)于正常的成年人而言,血壓的正常波動(dòng)范圍收縮壓在90-140mmHg,舒張壓在60-90mmHg。如果測(cè)得的收縮壓≥140mmHg,舒張壓≥90mmHg,認(rèn)為是血壓過(guò)高,如果沒(méi)有其它的并發(fā)癥,一般建議將血壓控制在140/90mmHg以下。在控制血壓時(shí)會(huì)選擇單藥的方案或是聯(lián)合的降壓方案,常用降壓藥物如下:1、利尿劑:呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯等;2、鈣離子拮抗劑:氨氯地平、非洛地平等;3、RAS(腎素-血管緊張素)抑制劑:包括有ACEI(血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑)及ARB(血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑),即咪達(dá)普利、貝那普利、厄貝沙坦、纈沙坦等;4、β受體阻滯劑:比索洛爾、美托洛爾緩釋片等。對(duì)于2級(jí)以上的高血壓的患者,即收縮壓≥160mmHg,舒張壓≥100mmHg的患者,臨床上一般建議給予聯(lián)合的降壓方案,建議聯(lián)合兩種或兩種以上的降壓藥物給予治療。
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