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高血壓腦出血偏癱康復治療

參與醫(yī)生

浙江省人民醫(yī)院 洪樂鳳 主任醫(yī)師
高血壓腦出血偏癱患者一般生命體征穩(wěn)定,即血壓、體溫、脈搏、呼吸都穩(wěn)定,神經(jīng)癥狀也不再加重,可以開始早期的康復治療,具體時間要根據(jù)出血的部位、出血多少決定。通??祻头譃槿?。急性期在神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科進行康復治療,比如適當翻身、正確體位擺放、被動肢體活動等。1-2周以后可以轉到專門的康復醫(yī)療機構,進行二級康復。通常腦出血后3個月以內(nèi)是康復的黃金時間,可進行一系列的康復治療。三級康復在3-6個月或者是6個月以后進行,一般主張在社區(qū)或者家庭康復治療。具體康復治療包括很多,如康復之前需要做化驗檢查、??瓶祻驮u定等。 康復治療的內(nèi)容包括護士宣教、防跌倒、深靜脈血栓預防宣教、壓瘡護理等。臨床的常規(guī)內(nèi)科治療也要繼續(xù),比如高血壓、糖尿病、心臟病的治療等。還有出血以后的合并癥,特別是肺部感染、尿路感染等較多見。 ??频目祻椭委煱ê芏?,最簡單的是不能起床的病人需要在床上翻身、被動運動;意識障礙的患者需要高壓氧療等。可利用聲光電和藥物方法等促進康復,還可經(jīng)專業(yè)的治療師進行運動訓練,如作業(yè)療法、認知訓練、言語訓練、吞咽功能訓練等,或可進行中醫(yī)針灸以促進康復。
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