胃潰瘍分為良性潰瘍和惡性潰瘍，良性胃潰瘍患者可以進(jìn)行治愈，并不影響壽命。惡性胃潰瘍患者通常是胃癌的特殊表現(xiàn)，預(yù)后較差，5年生存率不足30%。良性胃潰瘍患者，臨床表現(xiàn)主要是規(guī)律性上腹疼痛，通常是飯后1小時(shí)左右出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作，并且有季節(jié)性。做胃鏡檢查能夠幫助發(fā)現(xiàn)潰瘍，通常潰瘍較小，邊界比較清楚，胃壁蠕動(dòng)較好，并且取病理也未發(fā)現(xiàn)惡性細(xì)胞。胃潰瘍一旦確診，應(yīng)該明確引起良性胃潰瘍的原因，具體如下：1、幽門(mén)螺桿菌感染：積極根除后胃潰瘍的復(fù)發(fā)率可以明顯降低；2、藥物：如解熱鎮(zhèn)痛藥，即非甾體抗炎藥或者阿司匹林，均可能會(huì)引起胃潰瘍。如果可以停止用藥，胃潰瘍能夠緩解；3、特殊疾病：比如冠心病的預(yù)防用藥，在不能停藥的基礎(chǔ)上，聯(lián)合應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑，即拉唑類(lèi)藥物，預(yù)防胃潰瘍復(fù)發(fā)，以及胃潰瘍并發(fā)癥。如果內(nèi)鏡下表現(xiàn)是胃潰瘍，但是潰瘍面特別大，而且潰瘍附有污穢，病理檢查提示有惡性細(xì)胞，通常是惡性胃潰瘍。根據(jù)程度做腹部CT，明確有無(wú)周?chē)馨徒Y(jié)轉(zhuǎn)移，并進(jìn)行分期。惡性胃潰瘍通常需要手術(shù)治療，通過(guò)術(shù)后標(biāo)本明確惡性程度，有無(wú)遠(yuǎn)期淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，如果是中晚期胃潰瘍，5年生存率在30%左右。