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垂體泌乳素偏高怎么辦

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 胡偉 主任醫(yī)師
如果化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)血清泌乳素偏高,要明確具體病因才能夠進(jìn)行相應(yīng)治療。血清泌乳素是腦垂體分泌的促性腺激素,促進(jìn)外分泌腺乳房發(fā)育和乳汁分泌,是一種應(yīng)激激素。有很多生理因素可以造成泌乳素偏高,如夜間失眠、睡眠不好,早上化驗(yàn)泌乳素有可能就增高,還有情緒波動(dòng),如悲傷、快樂,甚至飽餐,吃很多油膩、高蛋白飲食都可能造成泌乳素增高。女性如果懷孕,也可以造成泌乳素增高,所有的藥物包括西藥、中藥服用后,都可以造成泌乳素增高。如果化驗(yàn)泌乳素僅是偏離正常2-3倍,又沒有臨床表現(xiàn),如沒有造成女性閉經(jīng)、泌乳或男性乳房發(fā)育,需要重新復(fù)查血清泌乳素的水平。正?;?yàn)泌乳素的方法,應(yīng)該是早上吃少量主食,提前半個(gè)小時(shí)到醫(yī)院靜靜地休息,在上午10-11點(diǎn)化驗(yàn)泌乳素,結(jié)果才更可靠。如果復(fù)查泌乳素水平完全正常,甚至偏低,泌乳素信低不信高。如果化驗(yàn)泌乳素明顯增高,如增高到5-6倍,甚至10倍以上。若存在著如泌乳素瘤,如通過頭顱核磁檢查有垂體占位病變,而且女性存在著閉經(jīng)、泌乳,男性出現(xiàn)乳房增大、有泌乳,又有頭痛、視力視野缺損,明確診斷泌乳素瘤后,要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療。雖然泌乳素瘤長在腦垂體,但是手術(shù)不是首選,藥物多選擇的是多巴胺受體興奮劑,能夠有效降低高泌乳素,而且讓腫瘤消失,甚至明顯地縮小。
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