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雙腎囊腫會不會長大
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參與醫(yī)生
上海市第一人民醫(yī)院 王小海 副主任醫(yī)師
腎囊腫是因?yàn)槟I臟結(jié)構(gòu)的異常而導(dǎo)致腎臟產(chǎn)生的一些小水泡,小水泡逐漸長大形成腎囊腫,囊腫是否會長大存在個(gè)體差異。醫(yī)生根據(jù)B超和CT等影像學(xué)的檢查將囊腫分為4個(gè)類型,稱為Bosniak分型,內(nèi)容如下:1、第Ⅰ型:稱為單純性腎囊腫;2、第Ⅱ型:復(fù)雜性的腎囊腫,腎臟有較多的分隔,但分隔壁比較薄,且沒有強(qiáng)化,所以也屬于良性病變的范疇;3、第Ⅲ型:也是復(fù)雜性的囊腫,有較多分隔,但分隔比較厚,壁也比較厚,甚至有強(qiáng)化。所以有惡變的可能性,需要通過手術(shù)治療;4、第Ⅳ型:囊性腎癌,即在囊腫上面有軟組織的腫塊,尤其要小心,需要手術(shù)治療。?Ⅰ型和Ⅱ型都屬于良性的病變,不需要特殊的處理,只有囊腫慢慢長大到4-5cm,出現(xiàn)癥狀壓迫腎臟,導(dǎo)致腎功能不全或者導(dǎo)致壓迫腎盂、輸尿管導(dǎo)致腎盂積水才需要處理。第Ⅲ、第Ⅳ種類型腎囊腫長大的速度可能會更快,Ⅰ型、Ⅱ型可能更慢,部分囊腫甚至好幾年都沒有變化,反之部分囊腫長得比較快。所以定期隨訪十分重要,定期檢查囊腫變化,可以早期進(jìn)行干預(yù)。
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