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孩子睪丸一大一小是怎么回事

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 王曉暉 主任醫(yī)師
人體的器官左右都對(duì)稱,若孩子睪丸一大一小則有問(wèn)題,具體原因如下:一、睪丸大的原因:1、常見(jiàn)的原因:導(dǎo)致孩子睪丸變大在臨床中最常見(jiàn)的就是腹股溝斜疝、睪丸鞘膜積液。比如孩子在哭鬧、活動(dòng)以后出現(xiàn)的腫塊,可能就是腹股溝斜疝或者睪丸鞘膜積液。腹股溝斜疝或者鞘膜積液的鑒別是根據(jù)醫(yī)生的手感、透光試驗(yàn)。可以用一本書(shū)卷成筒狀放在睪丸的對(duì)側(cè),用手電照睪丸對(duì)側(cè),若此時(shí)發(fā)現(xiàn)光線能通過(guò)睪丸進(jìn)入紙筒,則為透光試驗(yàn)陽(yáng)性,提示是睪丸鞘膜積液。若光不能透過(guò),則睪丸里面就可能就是腸管組織,孩子可能就是有腹股溝斜疝;2、少見(jiàn)的原因:包括睪丸炎、睪丸腫瘤、睪丸扭轉(zhuǎn),此時(shí)可能根據(jù)孩子不同的癥狀來(lái)判斷具體疾病。比如睪丸腫瘤的孩子,手摸上去孩子睪丸質(zhì)地比較沉,同時(shí)可能孩子伴或不伴疼痛感,此時(shí)彩超可以診斷。而睪丸炎、睪丸扭轉(zhuǎn)兩者表現(xiàn)很相似,都是劇烈疼痛和發(fā)熱,需要注意局部皮溫高是炎癥性表現(xiàn)。但睪丸炎和睪丸扭轉(zhuǎn)的治療方式明顯不同,若是睪丸炎可能抗感染治療即可,若是睪丸扭轉(zhuǎn)則需要急診進(jìn)行手術(shù)治療。因此,碰見(jiàn)孩子的睪丸一大一小的情況下,一定要及時(shí)做彩超來(lái)檢查孩子的睪丸情況。二、睪丸小的原因:有的孩子是睪丸偏小,而睪丸偏小可能是睪丸萎縮、睪丸發(fā)育不良、隱睪等因素所致。其中隱睪是指孩子的睪丸不在陰囊里面,可能在陰囊上或腹股溝,所以外觀看著偏小。因此,孩子的睪丸出現(xiàn)一大一小的表現(xiàn)時(shí),一定要帶孩子及時(shí)到醫(yī)院檢查。通過(guò)做彩超明確診斷后,根據(jù)不同的疾病進(jìn)行不同的處理。
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