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青霉素治療類風(fēng)濕怎么樣
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 李玉慧 副主任醫(yī)師
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于一種自身免疫性疾病,體內(nèi)免疫紊亂造成,而青霉素治療體內(nèi)細(xì)菌,用抗菌藥很難治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,因?yàn)樗幉粚ΠY,不應(yīng)使用青霉素治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。所以一旦確診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,應(yīng)該由專業(yè)風(fēng)濕科醫(yī)生進(jìn)行治療,通常加用慢作用抗風(fēng)濕藥,比如可能加用甲氨蝶呤、來氟米特、艾拉莫德、羥氯喹、柳氮磺胺吡啶等藥物,可能亦加用生物制劑甚至靶向藥控制自身免疫紊亂。自身免疫紊亂使用青霉素難以恢復(fù),因?yàn)轶w內(nèi)免疫紊亂已經(jīng)不再由于某種細(xì)菌、鏈球菌、葡萄球菌等感染活動(dòng)性炎癥造成。但當(dāng)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎合并活動(dòng)性扁桃體炎或者明確大葉性肺炎情況下,需要使用青霉素或者其他抗生素進(jìn)行感染控制,將感染控制后,抗生素仍需要停用。而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療需要維持常規(guī)的慢作用抗風(fēng)濕藥,因?yàn)槠鋵儆诼约膊?,需要?guī)律到風(fēng)濕科醫(yī)生長期隨診并進(jìn)行治療。
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