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便秘便血的原因是什么

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 孫菁 主任醫(yī)師
便秘、便血主要有兩大因素: 1、長(zhǎng)期便秘,會(huì)造成出現(xiàn)痔瘡,用力排便時(shí),就會(huì)造成痔瘡破裂而出血;痔瘡破裂造成的出血往往是鮮血便,如果通過(guò)改善便秘,在局部使用痔瘡藥膏,就會(huì)有緩解; 2、便秘時(shí),也可是腸道腫瘤表現(xiàn),腸道腫瘤如果在左半結(jié)腸,就會(huì)表現(xiàn)出便血更多些;如果在右半結(jié)腸,可表現(xiàn)為腹痛更多些。 所以,有便血時(shí),年齡在40-50歲以上時(shí),首先要做腸鏡排除腸道的疾病。有些人是痔瘡出血,有明確的痔瘡,但是有明確痔瘡的情況下,也要做腸鏡,因?yàn)橹摊彸鲅袝r(shí)是和低位直腸癌混淆。低位直腸癌的表現(xiàn)也是便秘,當(dāng)有痔瘡時(shí)就認(rèn)為是痔瘡出血,而忽略背后潛在病因。所以,任何人有便血時(shí),建議首先要做腸鏡,排除占位性腫瘤性病變之后再做相應(yīng)處理。
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