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內(nèi)生肌酐清除率偏高180是怎么回事
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參與醫(yī)生
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
內(nèi)生肌酐清除率180ml/min,超過了正常值上限的原因,需要根據(jù)不同的情況進行判斷,具體分析如下:1、蛋白質(zhì)代謝旺盛:正常男性和女性的內(nèi)生肌酐清除率一般維持在100-120ml/min,180ml/min超過了正常值的上限。如果沒有機體其他的異常,沒有血糖的異常,沒有甲狀腺功能的異常,也沒有服用藥物,也沒有其他的疾病存在,180ml/min就是正常人。發(fā)生此種情況的原因,常見于健身的人或者體型健壯的男性,或者大量外源性蛋白質(zhì)攝入的人群。因為上述人蛋白質(zhì)代謝比較旺盛,蛋白質(zhì)代謝以后產(chǎn)生的代謝廢物,例如肌酐和尿素氮,必須通過正常的腎臟排出體外。此時內(nèi)生肌酐清除率,或者稱為腎小球濾過率,就會高于正常值的上限;2、糖尿病造成的腎臟損害的早期:有可能出現(xiàn)在糖尿病造成的腎臟損害的早期,也就是糖尿病腎病的Ⅰ期,可以出現(xiàn)腎小球高濾過的情況,內(nèi)生肌酐清除率升高,可以達到187ml/min的情況。這個時候可能需要區(qū)分是糖尿病本身造成,還是由于機體其他系統(tǒng)疾病造成的糖尿病發(fā)生以后出現(xiàn)了腎臟損害。例如服用糖皮質(zhì)激素等藥物,可以造成類固醇性糖尿病,或者某些甲狀腺疾病造成血中血糖的升高,從而出現(xiàn)對腎臟的損害。
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