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腦膜瘤的治療
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參與醫(yī)生
海南省人民醫(yī)院 王鵬程 主任醫(yī)師
腦膜瘤的治療方法主要有以下這幾個方面:
1、手術(shù)治療:是目前最公認、最有效、最可靠治療腦膜瘤的方法。對于位于腦膜表面或者表淺,容易接近腦膜瘤,手術(shù)切除后可以得到永久治愈。如果腫瘤臨近顱骨,遭到破壞和侵襲,重要的神經(jīng)血管跟腫瘤關(guān)系比較密切,重要的靜脈竇被腫瘤侵犯等等,全切除腫瘤相對比較困難。所以得了腦膜瘤一般要盡早治療;
2、放射治療:<3cm的顱底腫瘤,可以考慮放射治療替代手術(shù)。還有不能做到全切除的Ⅰ級腦膜瘤,可以在術(shù)后再輔以放療,絕大多數(shù)腫瘤可以采用伽瑪?shù)痘蛘呱洳ǖ吨委?。對于惡性變腦膜瘤來說,目前治療標準方案也是手術(shù)切除,然后術(shù)后放療;
3、栓塞治療:主要是通過物理或者化學方法,栓塞腫瘤的供血動脈,減少腫瘤供血。主要用于術(shù)前栓塞,減少手術(shù)中出血;
4、化療:化療對腦膜瘤來說沒有什么效果,主要是針對腦膜肉瘤進行化療。
腦膜瘤是一種良性腫瘤,生長緩慢,每年的生長速度大約3-5mm,一旦有了腦膜瘤,原則上應(yīng)該盡早去醫(yī)院治療。但一些腫瘤不大患者,還有高齡患者,也可以觀察。比如老年患者腦萎縮比較明顯,具有較大的代償空間,所以不會產(chǎn)生癥狀,可以采取觀察,定期復查CT和磁共振就可以。另外一些長在非重要功能位置的腫瘤,腫瘤相對比較小,3cm以下,或者腫瘤鈣化非常明顯,也可以先觀察,可進行定期復查和隨訪。
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