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糖尿病急性并發(fā)癥怎么治療
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參與醫(yī)生
西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 鄭華東 副主任醫(yī)師
糖尿病急性并發(fā)癥的治療主要是針對酮癥酸中毒的處理,首先是進(jìn)行降糖,可以使用小劑量的胰島素降糖,同時也就是滅酮,根據(jù)不同的患者對于胰島素的敏感性,采用不同的劑量。
然后注重補液和補充電解質(zhì),由于酮癥酸中毒會導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,并且出現(xiàn)低鉀,或者會出現(xiàn)短暫性的高鉀,甚至低鈉和高鈉的情況。所以要補充電解質(zhì),同時還要補充水分,比如膠體和晶體的液體。并且對于補充液體的進(jìn)程不能過快,如果過快就會導(dǎo)致急性腦水腫,有時患者突然會出現(xiàn)昏迷。所以在治療急性并發(fā)癥的時候,一定要注意補液不宜過快,胰島素要從小劑量開始,如果胰島素控制在13.9mmol/L以下,就不能單純采用鹽補,需要轉(zhuǎn)化成糖鹽共補。
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