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糖類(lèi)抗原19-9偏高的原因和處理

參與醫(yī)生

吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
當(dāng)糖類(lèi)抗原19-9偏高時(shí),為了進(jìn)一步排除腫瘤,要進(jìn)行腹部CT以及胃腸鏡的檢查,因?yàn)橥ǔ?紤]與胰腺癌或者胃腸道腫瘤有關(guān)。但是糖類(lèi)抗原19-9的偏高,除了受腫瘤因素影響以外,還會(huì)受到體內(nèi)感染、炎癥或者自身免疫疾病狀態(tài)的影響,而出現(xiàn)異常升高。在經(jīng)過(guò)腹部CT、胃腸鏡檢查之后,可以進(jìn)一步判斷是否存在腫瘤病灶。如果沒(méi)有發(fā)現(xiàn)腫瘤病灶,對(duì)于糖類(lèi)抗原19-9偏高,要進(jìn)行定期監(jiān)測(cè),監(jiān)測(cè)時(shí)間通常推薦1-2個(gè)月。如果在此期間腫瘤標(biāo)志物出現(xiàn)明顯身高,要對(duì)病人進(jìn)行全身性系統(tǒng)影像學(xué)評(píng)估。目前隨著惡性腫瘤的發(fā)生率逐年增高,對(duì)癌癥的早期篩查也在逐漸提上日程。經(jīng)常有病人在門(mén)診要求進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測(cè),進(jìn)行腫瘤的篩查。腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)通常指通過(guò)血液化驗(yàn)而檢測(cè),也稱(chēng)為血清學(xué)腫瘤標(biāo)志物。血清學(xué)腫瘤標(biāo)志物有數(shù)10項(xiàng)的檢測(cè)項(xiàng)目,其中特異性最高的兩項(xiàng)包括甲胎蛋白,也叫AFP,與肝癌的發(fā)生有一定相關(guān)性。還有前列腺特異性抗原,叫PSA,與前列腺腫瘤有一定的相關(guān)性。除了兩個(gè)特異性相對(duì)較高的腫瘤標(biāo)志物以外,其它幾項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物特異性都不是很高。
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