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乳房有結(jié)節(jié)腫塊可以懷孕嗎
- 乳房有結(jié)節(jié)腫塊可以懷孕嗎
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參與醫(yī)生
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 鄔玉輝 副主任醫(yī)師
乳房結(jié)節(jié)分很多種,部分結(jié)節(jié)需要在懷孕前進(jìn)行手術(shù)切除,部分結(jié)節(jié)則可隨訪觀察。乳腺有結(jié)節(jié)的女性一定要引起重視,懷孕前要去醫(yī)院就診,進(jìn)行全面地體檢和評估。若彩超提示為乳腺囊腫,通常無需手術(shù),只需孕期定期隨訪,3個(gè)月查1次乳腺彩超,增生性結(jié)節(jié)考慮隨訪。
乳腺纖維瘤目前沒有足夠的證據(jù)證實(shí)孕前必須要手術(shù)切除,國外的專業(yè)文獻(xiàn)通常建議定期隨訪,必要時(shí)行穿刺活檢。而國內(nèi)專家意見不一,部分專家建議盡量在孕前手術(shù)切除,尤其是35歲以上的備孕女性。乳腺腫瘤不論是良性還是惡性,都是激素依賴性腫瘤,孕期激素水平上升,會促進(jìn)乳腺腫瘤增生,甚至惡變。雖然乳腺纖維瘤在正常情況下,惡變的概率很低,但激素刺激下惡變風(fēng)險(xiǎn)仍會增加。
部分專家認(rèn)為乳腺增生腺瘤不一定需要手術(shù)切除,但仍需密切隨訪,必要時(shí)行穿刺活檢。而乳腺導(dǎo)管內(nèi)瘤,無論有無乳頭溢液,通常都需要在孕前進(jìn)行手術(shù)切除,因?yàn)閷?dǎo)管內(nèi)占位性乳頭狀瘤,有6%-8%容易發(fā)生癌變,尤其是懷孕的時(shí)候。惡性腫瘤毫無疑問,必須盡快手術(shù)治療,不能懷孕。
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