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腦癌怎么治療
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院 徐剛 副主任醫(yī)師
真正原發(fā)中樞神經(jīng)病變叫腦瘤,比如腦膠質(zhì)瘤、腦垂體瘤、松果體瘤、生殖細(xì)胞瘤。
腦轉(zhuǎn)移癌是從肺、乳腺、腸轉(zhuǎn)移,瘤良性偏多。如腦膠質(zhì)瘤、食管膜瘤、聽(tīng)神經(jīng)瘤屬于良性、
但Ⅲ、Ⅳ級(jí)膠質(zhì)母細(xì)胞瘤會(huì)增加顱壓,而脊髓、延髓較軟,腫瘤壓著延髓,延髓受壓后呼吸困難、心臟停跳、呼吸心跳停止,病人會(huì)直接死亡,所以腦水腫是致命疾病。
腦瘤病人要積極手術(shù),也可以選擇放療,但要確診之后才能治療,如果出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移癌,要確診是單發(fā)還是多發(fā),單發(fā)或少發(fā)可以局部做放療,只挑病灶做立體定向放療,做伽瑪?shù)丁⑸洳ǖ?、托姆刀、諾力刀、速鋒刀。
如果多發(fā)腦轉(zhuǎn)移可以做全腦放療,如果病人可以用靶向治療,9291、奧希替尼、達(dá)克替尼、阿法替尼、埃克替尼、厄洛替尼對(duì)病灶有效。
所以如果有突變的病人,可以選擇靶向藥物,但如果耐藥,一定爭(zhēng)取放療控制病灶,放療療效比較好,不管是伽瑪?shù)丁⑸洳ǖ?、速鋒刀、立體定向、調(diào)強(qiáng)放療都十分有效,因此,腦的病變要區(qū)分原發(fā)腦瘤還是轉(zhuǎn)移癌。
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