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手發(fā)麻的原因及治療
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
手發(fā)麻的原因,常見于頸椎病的神經(jīng)根壓迫、周圍神經(jīng)卡壓和糖尿病的周圍神經(jīng)病變?nèi)N情況。具體治療分析如下:1、頸椎病的神經(jīng)根壓迫:頸椎病的神經(jīng)根壓迫一般是出現(xiàn)上肢放射性疼痛,一般手麻是其中的某一個手指麻木,人的每個手指和頸椎節(jié)段有對應(yīng)的定位關(guān)系,通過拍攝頸椎核磁共振檢查,可以判斷神經(jīng)根壓迫的節(jié)段。如果與手指麻的節(jié)段相符,一般是頸椎病引起的神經(jīng)壓迫,對于神經(jīng)根型頸椎病,以保守治療為主,可以進(jìn)行頸椎的牽引、營養(yǎng)神經(jīng)治療,如肌肉注射腺苷鈷胺,口服抗炎鎮(zhèn)痛藥物,癥狀會逐漸緩解;2、神經(jīng)卡壓性疾?。撼J鞘滞蟛康耐蠊芫C合征,正中神經(jīng)卡壓引起手指的拇指、食指、中指感覺麻木、夜間麻醒,也可能是在肘關(guān)節(jié)后方,尺神經(jīng)壓迫引起的小指麻木。一般通過肌電圖檢查可以獲得確診,可以先進(jìn)行營養(yǎng)神經(jīng)治療,如果營養(yǎng)神經(jīng)治療無效,應(yīng)該進(jìn)行神經(jīng)的減壓、松解手術(shù),癥狀可以有效緩解;3、糖尿病引起的周圍神經(jīng)病變:一般是手在某一個水平以下,所有的手指和指背的麻木,是糖尿病神經(jīng)病變引起,應(yīng)該進(jìn)行糖尿病的規(guī)范治療。
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