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膽管癌手術后護理要點

參與醫(yī)生

北京大學人民醫(yī)院 陳雷 主任醫(yī)師
膽管癌手術根據膽管癌的部位不同,手術的方式也不同。比如肝內膽管細胞癌,手術方式主要為肝葉的切除,通常不需要進行膽腸吻合。而對于肝葉切除的患者,術后護理要點主要是觀察引流管斷面有無出血、膽瘺。此外需觀察患者肝功能,比如患者是否出現(xiàn)臉黃、腹水等。 肝外膽管細胞癌的治療可分為肝外膽管癌的切除、膽腸吻合等。肝外膽管下段癌需要進行的更大的手術,比如胰十二指腸切除,通常會有更多的吻合口,比如胃腸吻合口、膽腸吻合口、胰腸吻合口。術后需要密切觀察吻合口,比如觀察有無吻合口瘺、吻合口出血,如胃腸吻合口出血患者可能會發(fā)生吐血。而如果有膽腸或者胰腸吻合口瘺,引流管可能會出現(xiàn)膽汁樣、米湯樣物質,所以做完手術后應經常觀察患者的引流管、體溫。
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