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精索靜脈曲張用不用做手術(shù)

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 彭靖 主任醫(yī)師
精索靜脈曲張不一定要做手術(shù)。對于精索靜脈曲張的治療,關(guān)鍵在于是否對男性造成影響,比如是否影響男性的精液質(zhì)量、生育功能,或者影響睪丸的內(nèi)分泌功能,導(dǎo)致睪酮水平下降,或者讓陰囊產(chǎn)生癥狀,如長時間站立或者劇烈運(yùn)動后出現(xiàn)陰囊墜脹感。并不是所有的精索靜脈曲張都會有影響,具體如下:一、無需治療:在臨床上,有很多的重度精索靜脈曲張患者,其各項(xiàng)功能都沒有問題,也可以正常生育,也沒有癥狀,只是體檢的時候偶爾發(fā)現(xiàn)有精索靜脈曲張,這樣的精索靜脈曲張也不一定要去治療。二、治療:如果精索靜脈曲張對男性造成影響,可以進(jìn)行治療,精索靜脈曲張治療的治療方法可以分為保守治療和手術(shù)治療兩種。1、保守治療:常用的是藥物,比如邁之靈、地奧司明片,可以改善靜脈回流,提高精液質(zhì)量,改善癥狀;2、手術(shù)治療:是精索靜脈曲張根治的辦法,通常采用的是精索靜脈結(jié)扎術(shù),切斷靜脈回流的通道,來減少靜脈反流對于睪丸功能的影響,使得睪丸的血液從其他途徑進(jìn)行回流。精索靜脈曲張是一種男性常見的疾病,在一般人群中的發(fā)病率高達(dá)15%,而在不育癥的男性中發(fā)病率高達(dá)40%,所以精索靜脈曲張?jiān)谀行赃€是比較普遍的常見疾病。?精索靜脈曲張不一定要去手術(shù),如果沒有造成影響,可以不用治療,如果產(chǎn)生影響,可以先進(jìn)行保守治療,在保守治療無效的情況下再選擇手術(shù)治療。
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