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乳腺癌化療打升白針有什么反應(yīng)

參與醫(yī)生

空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院 魏洪亮 主治醫(yī)師
乳腺癌化療打升白針,常見反應(yīng)是疼痛,主要是骨頭疼痛,以及關(guān)節(jié)疼痛,疼痛的主要原因是乳腺癌打升白針后骨髓得到了動員。通常骨髓的細胞經(jīng)過分裂、成熟釋放到血液中,有7-14天的過程,但乳腺癌化療打升白針之后,骨髓的動員過程會縮短到24小時左右,即以前細胞從分裂、增殖到成熟釋放入血將近2周的過程,被縮短到一天內(nèi)完成,大量的骨髓動員會導(dǎo)致骨痛。乳腺癌化療打升白針后的其它反應(yīng),如皮疹,也需要注意,出現(xiàn)皮疹是過敏反應(yīng)的表現(xiàn),可以口服藥物進行處理,如開瑞坦。除了皮疹以外,還會有惡心、嘔吐等反應(yīng),惡心、嘔吐相對比較好處理,為自限性癥狀,通常癥狀不是很重,幾天之后會自行緩解。如果出現(xiàn)了多次嘔吐或比較嚴(yán)重的惡心,可以口服5-羥色胺抑制劑,比如帕洛諾司瓊,或NK-1受體抑制劑,比如阿瑞匹坦,進行相應(yīng)的處理。除此以外,乳腺癌化療打升白針應(yīng)注意發(fā)熱,因為白細胞在骨髓中過度動員,進入血液的過程中,白細胞有很多并沒有成熟,免疫能力受限制。機體在白細胞較低或白細胞不成熟的情況下,免疫有缺陷,容易出現(xiàn)細菌或病毒感染。如果出現(xiàn)發(fā)熱,需要及時到醫(yī)院感染科就診,對抗細菌和病毒的感染。
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