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新生兒黃疸應(yīng)該如何治療
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 張曉蕊 主任醫(yī)師
新生兒黃疸是新生兒比較常見的一個(gè)癥狀性的診斷,所以對(duì)于新生兒黃疸而言,主要從兩個(gè)方面來對(duì)新生兒進(jìn)行治療。要針對(duì)黃疸做藍(lán)光照射,并且去尋找和確認(rèn)原發(fā)病,把原發(fā)病治療之后,才能使新生兒黃疸徹底消退。1、對(duì)因治療:本身黃疸是一種癥狀,所以一定會(huì)有某種原發(fā)病引起新生兒出現(xiàn)黃疸,比如比較常見的新生兒感染,還有溶血病、紅細(xì)胞增多癥等,部分新生兒可能會(huì)因?yàn)槌阅溉閷?dǎo)致黃疸。所以對(duì)于黃疸的治療而言,要針對(duì)引起黃疸的病因做相應(yīng)的對(duì)因治療,只有引起黃疸的病因徹底消除,新生兒的黃疸才能徹底地消退。如果新生兒有感染,可以進(jìn)行抗感染治療。如果有溶血病,可能需要給新生兒使用丙種球蛋白,或者嚴(yán)重的可能考慮需要換血治療。部分新生兒是母乳性黃疸,就需要根據(jù)新生兒的表現(xiàn)等,來確認(rèn)是否要停母乳;2、對(duì)癥治療:除了對(duì)原發(fā)病的治療之外,另外一個(gè)很重要的治療方式就是針對(duì)黃疸本身的治療。黃疸如果太高的話,可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)膽紅素腦病的問題,對(duì)新生兒的影響比較大。所以,如果新生兒黃疸比較高,建議給新生兒做藍(lán)光照射的治療,這個(gè)是目前世界上公認(rèn)的比較安全、有效、快速的退黃方式。如果新生兒黃疸比較重,中成藥、益生菌、葡萄糖水、曬太陽(yáng)等都不能達(dá)到即時(shí)、即刻的退黃的效果,所以還是建議家長(zhǎng)帶新生兒及時(shí)到醫(yī)院做藍(lán)光照射的處理。
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