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怎么判斷腳踝韌帶是斷裂還是損傷

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 高嵩濤 主任醫(yī)師
腳踝韌帶的損傷在臨床中非常常見(jiàn),如果出現(xiàn)損傷,判斷腳踝韌帶是斷裂或單純損傷,常見(jiàn)的判斷方法如下: 1、局部腫脹程度:如果在損傷之后是輕微的腫脹和疼痛,通??紤]是單純的損傷,如果是韌帶損傷之后,過(guò)幾分鐘出現(xiàn)非常嚴(yán)重的腫脹,且腫脹持續(xù)性加重,應(yīng)考慮是韌帶發(fā)生斷裂,韌帶里有大量血管組織穿行,韌帶斷裂過(guò)程中,會(huì)把血管損傷,導(dǎo)致出血、滲液,出現(xiàn)比較嚴(yán)重的腫脹;2、局部腳踝外觀:如果韌帶是單純的損傷,通常關(guān)節(jié)的外觀正常,活動(dòng)也正常,如果韌帶發(fā)生斷裂,通常會(huì)出現(xiàn)腳踝關(guān)節(jié)的內(nèi)翻或外翻等畸形的情況,且踝關(guān)節(jié)活動(dòng)受到嚴(yán)重的限制;3、腳踝部影像學(xué)檢查:如磁共振,為有效、直觀的檢查,可以判斷腳踝韌帶是否發(fā)生斷裂,以及斷裂的程度,有些可以做超聲檢查,也可以明確判斷韌帶斷裂的程度。如果是出現(xiàn)部分?jǐn)嗔?,踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性影響不很嚴(yán)重,可以采取保守治療,如局部石膏固定、外敷膏藥進(jìn)行治療,如果腳踝關(guān)節(jié)出現(xiàn)嚴(yán)重的斷裂,為完全性斷裂,此時(shí)穩(wěn)定性喪失,需要手術(shù)來(lái)治療,把斷裂韌帶完整修復(fù)、縫合、固定,用支具做外固定讓韌帶慢慢修復(fù),同時(shí)還要用活血化瘀、改善循環(huán)的藥物,還要定期復(fù)查了解局部修復(fù)的情況,指導(dǎo)下一步的功能鍛煉。
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