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面肌痙攣治療的方法
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參與醫(yī)生
復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 吳小軍 副主任醫(yī)師
因?yàn)槊婕’d攣對(duì)患者的心理、生活影響較大,所以要早期治療。開(kāi)始可以使用藥物治療,包括卡馬西平、巴氯芬、安定類藥物,但這些藥物總體應(yīng)用效果不是很好,同時(shí)還有一些副作用,包括藥物過(guò)敏、藥疹、有時(shí)會(huì)打瞌睡。如果藥物無(wú)效的情況下,首先讓患者注射肉毒素治療,肉毒素治療面肌痙攣比較明確,一般注射后患者的癥狀就能緩解,但是肉毒素有缺點(diǎn)。因?yàn)槭钱愺w的蛋白,患者到后期特別是2年后,基本上注射無(wú)效,而且肉毒素注射后患者會(huì)可出現(xiàn)面具臉,有時(shí)流口水、眼睛閉不攏,大部分患者2年后肉毒素效果都不明確。
如果肉毒素都不明確的情況下,患者有強(qiáng)烈治療意愿,選擇顯微血管減壓術(shù)或者微血管減壓術(shù)。在顯微鏡下或者內(nèi)鏡下,耳后顱骨上鉆孔,在內(nèi)鏡、顯微鏡下找到壓迫面神經(jīng)的血管,通過(guò)特氟龍墊片或者滌綸墊片墊開(kāi),解除異常血管對(duì)面神經(jīng)壓迫。大部分面肌痙攣的癥狀都能緩解,有效率超過(guò)95%。
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