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月經(jīng)推遲二十天沒有懷孕怎么回事
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 趙曉東 主任醫(yī)師
月經(jīng)推遲20天沒有懷孕,要查找其他原因,如妊娠、特異內(nèi)分泌疾病等,具體如下:1、妊娠:月經(jīng)推遲最常見的原因是懷孕,應(yīng)及時(shí)檢查血HCG、尿HCG以除外妊娠,甚至宮外孕的可能;2、特異內(nèi)分泌疾病:除外妊娠后,檢查女性性激素6項(xiàng)和甲狀腺功能,以除外多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常、卵巢功能早衰等特異內(nèi)分泌疾病,這些特異內(nèi)分泌疾病常有月經(jīng)推遲的臨床表現(xiàn),有各自不同的激素表達(dá)特點(diǎn),比如高泌乳素血癥表現(xiàn)為泌乳素升高,多囊卵巢綜合征常表現(xiàn)為雄激素升高或者LH黃體生成素升高。一旦確診為特異內(nèi)分泌疾病,應(yīng)給予相應(yīng)的特異治療;3、精神心理因素:除外特異內(nèi)分泌疾病,偶然的月經(jīng)推遲常與女性精神心理因素相關(guān),比如考試緊張、工作壓力大、情緒不好等,常表現(xiàn)為月經(jīng)推遲,可測(cè)量子宮內(nèi)膜厚度。若B超測(cè)量子宮內(nèi)膜厚度較厚,可給予孕激素類藥促月經(jīng)來潮。
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