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心力衰竭的臨床表現(xiàn)有哪三大特征

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 李菁 主任醫(yī)師
心力衰竭的臨床表現(xiàn)沒有所謂的三大特征,心力衰竭分成左心衰竭和右心衰竭,總體有以下幾方面的特征:一、左心衰竭:1、端坐呼吸:患者早期可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽、干咳,尤其是臥位時(shí)干咳,感覺呼吸困難,這時(shí)坐起之后感覺更好,稱為端坐呼吸,是典型的左心衰竭表現(xiàn);2、勞力性呼吸困難:患者同時(shí)會(huì)出現(xiàn)勞力性呼吸困難,如干活、走路時(shí)出現(xiàn)憋氣、呼吸困難,覺得喘不過氣,也是左心衰竭比較常見的表現(xiàn);3、心輸出量不足:患者出現(xiàn)渾身無力、肌肉無力,有時(shí)頭暈,這是心臟往外泵血不足的一種表現(xiàn),也是左心衰竭的表現(xiàn)。二、右心衰竭:右心衰竭主要表現(xiàn)的是靜脈系統(tǒng)淤血,稱為體循環(huán)淤血,主要是下垂部位的水腫,比如腿腫,一按有坑,部分患者甚至有陰囊水腫?;颊邥?huì)有重要臟器的淤血,如肝臟、胃腸道、腎的淤血 ,食欲比較差、肝大,部分患者甚至?xí)懈斡不?。通過檢查可以發(fā)現(xiàn)多漿膜腔積液,如胸腔積液、腹腔積液、心包積液,頸靜脈充盈也是右心衰竭的表現(xiàn)。
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