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整個肩膀和手臂酸痛是怎么回事
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 申劍 副主任醫(yī)師
整個肩膀和手臂酸痛最常見的是頸椎病和肩周炎。兩種疾病有時常常容易混淆在一起,但通過仔細(xì)鑒別,也可區(qū)別開。頸椎病患者會出現(xiàn)頸肩部疼痛,一般從頸部到肩部,可能會伴有上臂一直到前臂出現(xiàn)疼痛,還可伴有麻木。疼痛范圍比較廣,最上面可以達到枕后,最下面可以達到指尖,此種放射性疼痛都會超過肘關(guān)節(jié)?;颊呒珀P(guān)節(jié)活動一般不受限,可以自由活動,但是在活動過程中可能會出現(xiàn)疼痛。
對于肩關(guān)節(jié)疾病如肩周炎,也會出現(xiàn)肩部和肘部疼痛,這種疼痛會有局限性,在活動過程中,肩關(guān)節(jié)可能會上舉或外旋,或做后伸的過程中出現(xiàn)疼痛,會出現(xiàn)活動范圍低于正常范圍的情況。手臂的放射性疼痛,一般不會超過肘關(guān)節(jié),疼痛只是會局限于上臂和肩部,但是很少會到前臂去,這是簡單的一個鑒別方法。如果需要具體確診,還需要到醫(yī)院進行詳細(xì)的檢查。
其他比較少見的情況包括肩部或頸部有腫瘤或肺尖部腫瘤,也會出現(xiàn)頸肩部的放射痛,但屬于小概率事件。一般不要因為頸肩痛立即聯(lián)想到腫瘤,優(yōu)先考慮為頸椎病和肩周炎。
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