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口腔麻醉并發(fā)癥及處理
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參與醫(yī)生
上海長(zhǎng)征醫(yī)院 胡永初 副主任醫(yī)師
口腔手術(shù)的麻醉包括局麻口腔麻醉、全麻口腔麻醉,其并發(fā)癥及處理有所不同,具體如下:1、局麻口腔麻醉:可能有局麻藥的毒性反應(yīng),如局麻藥中毒、局麻藥過敏等情況。這時(shí)相應(yīng)的處理方案,是抗過敏藥物、使用脂肪乳劑,同時(shí)考慮患者是否影響呼吸、心率。如果可以要進(jìn)行氣管插管、呼吸機(jī)控制呼吸,以維持生命體征平穩(wěn)。如果有心率、血壓變化,可能要相應(yīng)使用血管活性藥物進(jìn)行處理;2、全麻口腔麻醉:有可能發(fā)生誤吸、反流、喉痙攣、喉水腫等情況,這時(shí)候要進(jìn)行抗過敏藥物處理、應(yīng)用激素、給予氣管插管,保留自主呼吸或不保留自主呼吸,進(jìn)行相應(yīng)處理。部分患者可能對(duì)全麻藥物也有過敏反應(yīng),所以可能要進(jìn)行相應(yīng)的抗過敏藥處理。若有部分患者發(fā)生口腔部分泌物、口腔血液的誤吸、反流,就可能要進(jìn)行吸引,將喉部分泌物盡量吸出,以保證患者生命體征的平穩(wěn)和通暢。部分部位可能會(huì)引起血腫,這時(shí)需清除血腫,盡量保證患者安全。
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