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直腸癌中期手術(shù)后復(fù)發(fā)率高嗎
- 直腸癌中期手術(shù)后復(fù)發(fā)率高嗎
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 曹曉輝 副主任醫(yī)師
直腸癌中期術(shù)后的復(fù)發(fā)率高低,常見取決于以下幾方面:1、中期的程度:通常局部病變不是特別早,而且沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí),稱為中期,但中期和學(xué)術(shù)上講的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ并不完全對應(yīng),通常根據(jù)局部腫塊的浸潤深度,是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,將直腸癌分為Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期,而中期通常指Ⅱ期和Ⅲ期。如果是Ⅱ期的患者,復(fù)發(fā)率較低,如果是Ⅲ期的患者,可能就要比Ⅱ期復(fù)發(fā)率高;2、治療是否規(guī)范與及時(shí):如果局部的病灶浸透外膜或有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,需要術(shù)后的輔助放化療。如果術(shù)前做了新輔助放化療,術(shù)后就不需要進(jìn)行此治療。如果上述治療手段規(guī)范與及時(shí),復(fù)發(fā)率較低,5年生存率在80%-90%以上,如果后續(xù)治療沒有跟上,復(fù)發(fā)率較高。還要看中期是否進(jìn)行術(shù)前的新輔助治療,術(shù)后的病理是中期,和術(shù)前做新輔助放化療后的術(shù)后病理是中期,預(yù)后也不一樣。
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