冠心病發(fā)作時，較典型的癥狀是心絞痛，以發(fā)作性胸痛為主。胸痛主要表現(xiàn)在胸骨后的壓迫性發(fā)悶或伴有緊縮感，常在患者體力勞動或情緒激動時誘發(fā)，一般疼痛持續(xù)3-5分鐘，可放射到左肩、左臂內(nèi)側(cè)、頸部、咽部、下頜部，休息或含服硝酸甘油后，癥狀可緩解。 有時心絞痛癥狀不典型，可表現(xiàn)為氣緊、虛弱、乏力、噯氣，特別是合并糖尿病的老年人，對疼痛刺激不敏感的患者，出現(xiàn)心絞痛的癥狀不明顯。 根據(jù)發(fā)作的頻率和嚴(yán)重程度，分為穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛。穩(wěn)定型心絞痛指發(fā)作一個月以上的勞力性心絞痛，其發(fā)作的部位、頻率、嚴(yán)重程度、持續(xù)時間、誘使發(fā)作心絞痛的勞力大小、能緩解疼痛時應(yīng)用的硝酸甘油劑量都較穩(wěn)定。不穩(wěn)定型心絞痛指使原來的穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作的頻率、持續(xù)時間和嚴(yán)重程度都有所增加，或者是新發(fā)作的勞力性心絞痛，一般指一個月內(nèi)發(fā)生的心絞痛或靜息時發(fā)作的心絞痛。不穩(wěn)定型心絞痛是急性心肌梗死的前兆，一旦出現(xiàn)不穩(wěn)定型心絞痛的癥狀，應(yīng)立即到醫(yī)院就診，盡早給予積極的干預(yù)治療，避免發(fā)生嚴(yán)重的心血管事件。