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怎樣看出缺鐵

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 冷蕓 主任醫(yī)師
缺鐵可以通過以下方式明確:1、血常規(guī)檢查:人體缺鐵就會出現(xiàn)紅細(xì)胞的體積縮小,所以做血常規(guī)檢查時,當(dāng)發(fā)現(xiàn)血紅蛋白降低,而且平均紅細(xì)胞體積也就是MCV的數(shù)值低于正常時,就要考慮是否會有缺鐵的表現(xiàn);2、臨床表現(xiàn):缺鐵還會出現(xiàn)部分臨床表現(xiàn),如當(dāng)缺鐵的時候,會出現(xiàn)乏力、心慌、脫發(fā),甚至缺鐵嚴(yán)重時,還會出現(xiàn)異食癖,如會嚼茶葉、吃茶葉或者啃墻皮等異食癖的表現(xiàn);3、實(shí)驗(yàn)室檢查:在實(shí)驗(yàn)室檢查時,明確是否缺鐵就需要進(jìn)行血清鐵蛋白和血清鐵,以及轉(zhuǎn)鐵蛋白的相應(yīng)的檢查。血清鐵反應(yīng)是總鐵的狀態(tài)是否有缺鐵的狀態(tài),而鐵蛋白是和人體的儲存鐵密切相關(guān)的。當(dāng)出現(xiàn)缺鐵性貧血時,儲存鐵就已經(jīng)降低,此時做血清的鐵蛋白的定量的檢測,會發(fā)現(xiàn)血清鐵蛋白明顯低于正常值。如果有慢性的炎癥時,可能會影響鐵蛋白的數(shù)值。因?yàn)槌霈F(xiàn)炎癥時,鐵蛋白會比平時要升高,會影響對疾病的判斷。此時可以通過轉(zhuǎn)鐵蛋白、血清鐵,來幫助明確是否出現(xiàn)缺鐵的表現(xiàn)。
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