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新生兒低血糖和高血糖的原因
- 新生兒低血糖和高血糖的原因
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參與醫(yī)生
北京積水潭醫(yī)院 萬乃君 主任醫(yī)師
新生兒低血糖通常指血糖水平低于2.2mmol/L以下,其病因較多,具體如下:
1、新生兒糖儲(chǔ)備不足,較常見于早產(chǎn)兒或低出生體重兒;
2、部分患兒出現(xiàn)糖消耗過多,如生產(chǎn)過程中缺氧,或出生后出現(xiàn)感染性疾病,如新生兒敗血癥、新生兒腦炎等,感染時(shí)出現(xiàn)葡萄糖消耗增加,患兒可出現(xiàn)低血糖表現(xiàn);
3、與糖調(diào)節(jié)激素有關(guān),若患兒出現(xiàn)高胰島素血癥,臨床可出現(xiàn)低血糖癥狀;
4、垂體功能低下患兒,糖調(diào)節(jié)激素異常也可出現(xiàn)低血糖。
而新生兒高血糖癥常見原因包括患兒未及時(shí)喝奶或補(bǔ)充水分出現(xiàn)脫水導(dǎo)致的高血糖;醫(yī)源性因素如輸注糖速度過快或濃度過高,導(dǎo)致新生兒高血糖;患兒糖調(diào)節(jié)能力異常,早產(chǎn)兒或低出生體重兒本身對(duì)糖調(diào)節(jié)異常,無法代謝攝入糖,也可出現(xiàn)高血糖;新生兒糖尿病,臨床上較罕見,部分患兒為暫時(shí)性糖尿病,部分患兒為永久性糖尿病,需通過基因檢測(cè)進(jìn)行確診。
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